***

Микоплазменная пневмония. Кто в группе риска

Осень вступила в свои права. По данным Института Роберта Коха (RKI), количество респираторных инфекций уже очень велико для этого времени года. 

В первую очередь это связано с вирусами простуды, короны и другими гриппоподобными инфекциями. Растет и число случаев заболевания пневмонией. Причем доминирует особая форма – микоплазменная. По сравнению с тем, что было до пандемии короны, число заболевших этой формой, выросло в 10-20 раз. Особому риску подвергаются пожилые люди, маленькие дети и люди с ослабленной иммунной системой.

Типы пневмонии

Пневмония – это воспаление легких, серьезное заболевание, которое поражает легкие и мешает нормальному дыханию. Многие считают пневмонию сезонным заболеванием, но она может возникать в любое время года и не обязательно связана с холодным сезоном. Но осенью и зимой риск заболевания выше из-за распространения простудных инфекций и ослабленного иммунитета.

В зависимости от причины заболеваний различают вирусную, бактериальную и грибковую пневмонию. Вирусная пневмонии чаще встречается у детей и пожилых людей. В отличие от бактериальной, она может не поддаваться лечению антибиотиками. Грибковая пневмония вызывается различными видами грибков, которые могут попасть в легкие через воздух или окружающую среду. Онавстречается реже и, как правило, у людей с ослабленным иммунитетом.

***

Что происходит на планете и в каждом конкретном городе

прямо сейчас и в любой грядущий день, можно узнать тут:

https://ixyt.info/ru/USA/Union-City

Вставляйте в эту ссылку нужный город!

***

Наиболее распространенной является так называемая типичная пневмония, вызванная бактериями. Эта пневмония развивается быстро и требует лечения антибиотиками.

Но врачей беспокоит сейчас пневмония, вызванная микоплазмой. Микоплазменная инфекция вызывается очень мелкими бактериями, которые относятся к роду Mycoplasma. Этот тип организмов занимает промежуточное положение между бактериями и вирусами по своему строению и биологическим особенностям. От большинства бактерий они отличаются тем, что у них нет клеточной стенки. Это позволяет им легче проникать в клетки человека и быть более устойчивыми к некоторым видам антибиотиков. Существует несколько десятков видов микоплазм, которые могут вызывать инфекции легких, мочевыводящих путей и половых путей. 

Как микоплазмы вызывают пневмонию

Микоплазмы передаются воздушно-капельным путем, чаще всего через кашель или чихание, и оседают на слизистых оболочках дыхательных путей. Благодаря отсутствию клеточной стенки они легко прикрепляются к поверхности дыхательных путей и начинают размножаться, повреждая их. В результате возникает воспалительный процесс в дыхательных путях, который может привести к развитию так называемой атипичной пневмонии. Поражение может затронуть как верхние, так и нижние отделы дыхательной системы, включая бронхи и альвеолы легких. Бактерии размножаются медленно, для появления симптомов требуется много времени: инкубационный период, то есть время между проникновением возбудителей и появлением первых симптомов, составляет от одной до трех недель.

Как проявляется пневмония

Типичная пневмония, обычно начинается внезапно, с резким повышением температуры, сильным кашлем (часто с выделением мокроты), болью в груди при дыхании или кашле, ознобом и слабостью. Пневмонию, вызванную микоплазмами, называют атипичной, так как она протекает по-другому. Микоплазменная развивается медленно, и симптомы поначалу могут быть обманчивыми, поэтому ее труднее обнаружить. Поначалу это заболевание напоминает обычную простуду или бронхит. Сначала больные жалуются на небольшую боль в горле, лихорадку, головную боль, сухой затяжной кашель, который с течением времени становится влажным. Температура тела повышается до 37,5-38°C или более. Возможны боли в грудной клетке, особенно при кашле или глубоком вдохе, а также одышка и чувство нехватки воздуха. Обычно заболевание длится одну-две недели, но может и дольше – иногда неделями, особенно кашель. При отсутствии своевременного лечения микоплазменная пневмония может привести к таким осложнениям, как плеврит или дыхательная недостаточность.

Кто в группе риска

Чаще всего болеют дети и подростки, у которых микоплазменная пневмония протекает обычно легче, чем пневмония, вызванная другими возбудителями, и может сопровождаться внелегочными проявлениями, такими как сыпь, мышечные боли, отиты и другие. Заболевание может быть очень опасно для хронически больных, а также пожилых и людей с ослабленной иммунной системой. У них микоплазменная пневмония протекает тяжелее, длится дольше, и чаще могут возникать такие осложнения, как плеврит, миокардит, перикардит, гемолитическая анемия и даже энцефалит. В тяжелых случаях может развиваться дыхательная недостаточность.

Как и другие респираторные заболевания, микоплазменная пневмония передается воздушно-капельным путем. Однако для заражения необходимы значительно более тесные контакты, чем, например, в случае с возбудителями короны. Вакцины против микоплазмы нет, а профилактика аналогична профилактике острых респираторных инфекций. 

Как правило, микоплазмы возникают волнами, которые происходят каждые три-семь лет. Тот факт, что сейчас наблюдается поразительное количество случаев, может быть обусловлен эффектом наверстывания после нескольких лет пандемии. Благодаря ношению масок многие респираторные заболевания значительно сократились.  После снятия всех ограничительных мер они возникают чаще, поскольку естественный иммунитет у населения снизился.

Автор: Д. Иванов

Источник - https://www.partner-inform.de/partner/detail/2024/11/272/11898/mikoplazmennaja-pnevmonija-kto-v-gruppe-riska

***

Последствия прививки от коронавируса

***

Государственное дело

Людям, считающим, что прививка от коронавируса из-за недостаточных или ошибочных разъяснений врача привела к ухудшению состояния их здоровья, следует предъявлять претензии государству в рамках его ответственности вместо того, чтобы требовать возмещения ущерба от врача, проводившего вакцинацию.

Истица, в период коронавирусной пандемии проходившая производственное обучение в заведении по уходу за престарелыми, сделала прививку от Covid-19 с использованием вакцины Comirnaty фирмы BioNTech/Pfizer. Вакцинацию осуществляла мобильная группа, прикрепленная к центру вакцинации. Перед вакцинацией истица получила памятный листок с разъяснениями, составленный DeutschesGrünesKreuz в сотрудничестве с институтом эпидемиологии им. Роберта Коха («AufklärungsmerkblattzurSchutzimpfunggegenCOVID-19 [...] - mitmRNA-Impfstoff») и прилагаемую к нему анамнестическую анкету (Anamnesebogen), просмотрела и заполнила ее, так что разъяснительная беседа с врачом (Aufklärungsgespräch) не проводилась.

Непосредственно после второй прививки у истицы диагностировали незначительно выраженный паралич левой половины тела, повлекший за собой слегка неустойчивую походку. У медиков возникло подозрение, что паралич является реакцией на прививку. Истица сообщила суду, что из-за вреда, нанесенного вакцинацией, надолго утратила работоспособность. Она заявила, что при разъяснении возможных рисков и побочных эффектов вообще не стала бы делать прививку, обвинила врача, проводившего вакцинацию, в непредоставлении детальных разъяснений и потребовала от него компенсацию за нанесенный ее здоровью вред в размере 20.000 евро.

Суд отклонил иск на том основании, что прививка от коронавируса была рекомендована Постоянной комиссией по вакцинации (STIKO) при институте эпидемиологии им. Роберта Коха (RKI) и сделана миллионам людей. Поэтому вручение памятного листка с разъяснениями является вполне достаточным, если после его просмотра и изучения пациенту предоставляется возможность перед вакцинацией задать врачу дополнительные вопросы. Специальная разъяснительная беседа в такой ситуации не считается обязательной.

Кроме того, суд указал, что вакцинацию от коронавирусной инфекции в рамках национальной стратегии вакцинации, осуществляемую уполномоченными на то лицами, следует квалифицировать как государственное дело (hoheitlicheTätigkeit). Как федеральное, так и земельные правительства в рамках широкомасштабной кампании по вакцинации, следуя рекомендации STIKO, на своих Homepage и посредством листовок и буклетов призывали и требовали от населения вакцинироваться от коронавируса, чтобы защитить себя и других. В соответствии с Кодексом социального права (§ 20iAbs. 3 Satz 2 Nr. 1a) SozialgesetzbuchV) и Предписанием о вакцинации от коронавируса (Coronavirus-Impfverordnung - CoronaImpfV) жители Германии получили правовое притязание (Rechtsanspruch) на профилактическую прививку от коронавируса. Для реализации этого правового притязания и повсеместной борьбы с пандемией в рамках государственной кампании по вакцинации поначалу земельными властями или по их поручению были организованы центры вакцинации (Impfzentren) и работающие при них мобильные группы.

В подобной ситуации, когда частные лица, т.е. в данном случае врачи мобильных групп, выполняют работу, доверенную им государством в соответствии с Конституцией (Art. 34 Satz 1 GG), ответственность, в принципе, берет на себя государство (Staatshaftung). Персональная ответственность лиц, действующих по поручению государства, по отношению к людям, которым был нанесен ущерб, как правило, вообще не предполагается. Поэтому истице, требовавшей возмещения ущерба, следовало предъявить иск не персонально врачу мобильной группы, не указавшему ей на возможные риски, а государству. В рамках его ответственности.

Судебное решение: OLGStuttgart, Az: 1 U 34/23 от 25.06.2024

***

Вакцинация без претензий

Пациентам, страдающим от побочных эффектов вакцинации от коронавируса, не стоит рассчитывать, что их иски будут приняты к рассмотрению, а тем более на возмещение ущерба, поскольку польза от вакцинации намного превосходит возможные риски.

Истица в период коронавирусной пандемии летом 2021 года сделала две прививки от Covid-19 с использованием мРНК-вакцины Comirnaty с интервалом в один месяц. Данная вакцина была допущена к использованию с ограничениями 21.12.2020 и получила стандартный допуск 10.10.2022. Женщина заявила, что через несколько дней после первой прививки у нее начались сильные головные боли и интенсивное головокружение. После второй прививки эти симптомы стали еще более выраженными. Они так и не прошли со временем, из-за чего истица и ныне имеет неуверенную походку, склонна к падениям и нуждается в поддержке. Из-за этого она чувствует себя немощной, особенно в отношении выносливости и способности переносить нагрузки. Истица потребовала от производителя вакцины компенсацию причиненного ей вакцинацией ущерба в размере 100.000 евро.

Суд отклонил иск, несмотря на то что летом 2021 года вакцина Comirnaty еще не имела стандартного допуска в Европейском Союзе. Судьи исходили из того, что, согласно представленным экспертным заключениям, Европейское агентство лекарственных средств и институт вакцин и биомедицинских лекарственных средств им. Пауля Эрлиха были однозначно убеждены в положительном соотношении пользы и риска, несмотря на сопутствующие побочные эффекты. Кроме того, суд не усмотрел ошибок и неточностей в маркировке мРНК-вакцины Comirnaty или в данных о ее использовании Эта информация имелась в свободном доступе, и истица могла заблаговременно с ней ознакомиться, если бы позаботилась об этом. И наконец, истица не смогла убедительно доказать, что испытываемые ею проблемы со здоровьем связаны с вакцинацией или являются ее следствием.

Судебное решение: OLG Koblenz, Az: 5 U 1375/23 от 10.07.2024

Автор Майя Алексеницер

Источник - https://www.partner-inform.de/partner/detail/2024/11/324/11899/posledstvija-privivki-ot-koronavirusa#deteils