***

Дорсопатия, она же – остеохондроз

Боли в спине бывают не только у грузчиков, но и у тех, кто проводит свой рабочий день у монитора компьютера. Неправильная нагрузка на позвоночник – бич современных офисных работников. 

Боль в спине для многих людей является серьезной проблемой. С жалобой на этот недуг пациенты часто обращаются к врачам-неврологам или ортопедам. И порой сами себе пытаются поставить распространенный ныне диагноз: «остеохондроз». Разумеется, далеко не всегда он подтверждается. Поставить точный диагноз может только врач, основываясь на результатах исследований. И все же бывает, что предположение пациента правильное. Что же за недуг остеохондроз?

Позвоночник у человека формируется до 18–20 лет. Количество позвонков у разных людей разное. Оно колеблется от 32 до 34. Внутри позвоночного канала находится спинной мозг. От него отходят нервы ко всем внутренним органам. Поэтому на их состоянии могут негативно сказаться те или иные проблемы в позвоночнике.

Остеохондроз – одна из основных причин боли в спине. Кстати, название недуга считается устаревшим. В международной классификации болезней для обозначения синдромов, связанных с болью в спине, теперь существует диагноз «дорсопатия». Тем не менее термин «остеохондроз» не отменен и используется в медицинской практике различных стран, в том числе и в России.

Остеохондроз (в переводе с греческого «остео» – относящийся к костной ткани, «хондроз» – хрящ) – это хроническое заболевание. Оно характеризуется патологическим процессом, в основе которого лежат дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонкового диска, а также смежных позвонков, суставов и связок позвоночника.

Причины возникновения недуга разные. Он, например, развивается в результате неправильной нагрузки на позвоночник, которая приводит к изменению хрящевой ткани в местах избыточного давления. Кроме того, спровоцировать болезнь могут травмы ребер или позвонков, поднятие и переноска тяжестей, длительное нахождение (сидение) в неудобной позе. Словом, остеохондроз бывает не только у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом, например у грузчиков, но и у тех, кто проводит свой рабочий день у монитора компьютера.

При этом заболевании в первую очередь поражается межпозвонковый диск. Он состоит из двух частей. Его центр – пульпозное ядро – похож на студенистую массу диаметром 2–2,5 мм. Вокруг ядра – плотное хрящевое, или, по-научному, фиброзное кольцо. Функция диска – предотвращать трение позвонков друг о друга. Благодаря воде, которую пульпозное ядро впитывает из окружающих тканей, диск обладает упругостью. Однако при малоподвижном образе жизни он теряет жидкость, уплощается, а спина гнется все хуже и болит при движении, то есть возникает остеохондроз.

***

Что происходит на планете и в каждом конкретном городе

прямо сейчас и в любой грядущий день, можно узнать тут:

https://ixyt.info/ru/USA/Sacramento

Вставляйте в эту ссылку нужный город!

***

Еще один симптом недуга – онемение пальцев рук во время сна, на которое мало кто обращает серьезное внимание. Казалось бы, ничего страшного. Пошевелишь – и все пройдет. Но именно онемение пальцев (чаще всего мизинцев) является симптомом развития остеохондроза. Кстати, за ощущения в руках отвечает грудной отдел позвоночника. Остеохондроз – причина большинства неприятных и весьма болезненных состояний. Одно из них протрузия – заболевание, при котором межпозвонковый диск «выпячивается» за пределы позвоночного столба. В подобном положении он может давить на корешки нервов, отчего проявляется сильная боль в спине. А может и не давить, если «выехал» в другую сторону – не к позвоночному каналу, хранящему в себе спинной мозг, а наружу. 

Другая причина боли – грыжа. Она серьезнее, чем протрузия, и формируется следующим образом. Сначала межпозвонковый диск пытается «выехать» из позвоночного столба, при этом хрящевая ткань лопается – и наружу «выливается» ткань пульпозного ядра. Это и есть грыжа, которая застывает в виде капли и давит на окружающие нервы, мышцы и связки.

Еще одно образование, которое может возникнуть в позвоночнике, называется секвестрированной грыжей. Она отличается от предыдущей тем, что у нее отломился кусочек ткани и… как бы повисает рядом с позвоночником. Опасность заболевания в том, что данный фрагмент грыжи подвижен и, если человек сделает какое-нибудь неловкое движение, отломившийся кусочек грыжи может пробить стенку, отделяющую его от спинного мозга. А это может привести к тяжелым последствиям, например к параличу.

Теперь о лечении остеохондроза. Оно бывает консервативным и хирургическим. В первом случае пациенту необходимо соблюдать рекомендации врача по соблюдению двигательного режима и принимать назначенные специалистом лекарства. Кроме того, избавиться от боли в спине многим людям, разумеется, при отсутствии обострения, помогают физиотерапевтические процедуры, массаж. Хороший эффект дают лечебная физкультура, иглорефлексотерапия и мануальная терапия, с помощью которых можно купировать болевой синдром и стабилизировать состояние пациента. В сложных случаях, например при секвестрированной грыже, прибегают к операции.

Автор Владимир Яшин

Источник - https://www.ng.ru/health/2025-11-25/8_9387_osteochondrosis.html

***

Поджелудочная железа не железная

Лучшая профилактика панкреатита – сбалансированное питание. Приступ острого панкреатита возникает обычно после обильной еды и сопровождается сильными болями в верхней части живота. 

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, расположенной в брюшной полости чуть ниже желудка и примыкающей к 12-перстной кишке. Значение этого органа трудно переоценить. В поджелудочной железе вырабатываются гормоны, регулирующие обменные процессы в организме (например, инсулин), и панкреатический сок, содержащий в неактивной форме основные пищеварительные ферменты. Они поступают по протокам в 12-перстную кишку, где активируются и принимают участие в расщеплении таких элементов питания, как белки, жиры и углеводы. 

Воспаление поджелудочной железы возникает в случае, если ферменты становятся активными еще до попадания в 12-перстную кишку. Тогда объектом их «переваривания» вместо поступившей в организм пищи становится сама поджелудочная железа, клетки которой начинают разрушаться. Среди основных причин, вызывающих панкреатит, – заболевания желчных путей, злоупотребление алкоголем, пристрастие к острой и жирной пище, переедание. Все эти факторы обусловливают повышенное выделение панкреатического сока, который в случае поврежденных протоков остается в железе и приводит к ее воспалению. Кстати, по статистике, женщины страдают панкреатитом в три раза чаще, чем мужчины. 

Приступ острого панкреатита возникает обычно после обильной еды и сопровождается сильными болями в верхней части живота, которые нередко носят опоясывающий характер. К другим признакам недуга относятся неоднократная рвота, лихорадка, учащение пульса. Больного необходимо срочно доставить в стационар, где установят точный диагноз. Острый панкреатит – хирургическое заболевание, поэтому в тяжелых случаях не исключена операция. Цель ее – удаление омертвевших участков ткани поджелудочной железы до развития их нагноения. 

Если состояние больного не внушает серьезных опасений, предпочтение отдается консервативному лечению. Прежде всего оно направлено на снятие боли, чему способствует введение обезболивающих и спазмолитических препаратов. Кроме того, на область поджелудочной железы прикладывается лед, чтобы уменьшить ее активность. В течение трех–пяти дней больному нельзя есть, поэтому питательные вещества вводят ему внутривенно. При отсутствии рвоты можно часто и понемногу пить слабощелочную минеральную воду. 

Принимать пищу больному разрешают после того, как прекратятся боли. Сначала по 1/3 стакана простокваши через каждые полчаса, а затем и несколько столовых ложек обезжиренного свежеприготовленного творога. В дальнейшем при отсутствии болей диета расширяется, в частности за счет отварной курицы или рыбы. Причем есть надо небольшими порциями. Из меню должны быть исключены жирные, жареные, копченые и острые блюда. Не разрешаются также продукты, способствующие газообразованию в кишечнике, например выпечка. 

Затянувшийся острый процесс может привести к хроническому панкреатиту. Впрочем, последний чаще развивается в течение нескольких лет на фоне хронического холецистита (воспаление желчного пузыря), желчнокаменной болезни, нерационального питания. Бывает, что хронический недуг протекает без выраженных симптомов, но при обострениях проявляется болями в верхней части живота, отсутствием аппетита, поносом. В этих случаях больной должен соблюдать такую же диету, как и при остром панкреатите. 

При хроническом воспалении основное лечение заключается в соблюдении рекомендаций врача по питанию. В периоды ремиссии (стихание симптомов недуга) можно есть различные каши, овощное пюре, мясные и рыбные паровые котлеты, отварные мясо и рыбу, свежие фрукты и ягоды. Однако в меню не должно быть жирных блюд, кофе, какао, свежего хлеба, шоколадных конфет, тортов и, конечно, алкоголя. 

Для профилактики обострений больному рекомендуется принимать ферментные препараты. Хороший эффект дают фитотерапевтические средства. Например, настой из плодов тмина обыкновенного, листьев крапивы двудомной, корней аира болотного, корней валерианы лекарственной, травы тысячелистника обыкновенного.

Автор Владимир Яшин

Источник - https://www.ng.ru/health/2025-11-25/8_9387_pancreatitis.html

***

Как эмфизема легких стала болезнью мужского рода

Слишком много воздуха в груди - это не всегда полезно для здоровья. Спирометрия, то есть измерение жизненной емкости легких, – один из важных элементов диагности эмфиземы. 

Эмфизема легких – распространенное заболевание у пожилых людей, но бывает и у молодых. При эмфиземе нарушается газообмен в легких. Причем у мужчин оно в два раза чаще, чем у женщин. Впервые эту болезнь описал французский врач Рене Лаэннек в 1826 году. Этот талантливый медик разработал также метод аускультации – исследования внутренних органов, основанный на выслушивании звуковых явлений, связанных с деятельностью этих органов. Кроме того, он изобрел стетоскоп – приспособление, используемое для аускультации. 

Слово emphysema в переводе с греческого означает «вдувать» или «надувать». В медицине под этим термином понимается патологическое состояние легких, характеризующееся увеличенным содержанием в них воздуха, сопровождающееся нарушением дыхания и газообмена. Эмфизема легких отличается прогрессирующим течением и со временем может привести к дыхательной и сердечной недостаточности. Дело в том, что у больного после выдоха в легких остается избыточный воздух, которого в норме не должно быть. В результате происходит их раздувание и ухудшение эластических свойств. А это негативно влияет на сократительную способность легких, затрудняет выдох, отрицательно сказывается на поступлении в кровь кислорода и выведении из нее углекислого газа. 

Среди факторов риска, способствующих возникновению этой патологии, следует в первую очередь отметить курение. Развитие эмфиземы легких может быть обусловлено также частыми инфекциями дыхательных путей, загрязнением воздуха, а также работой, связанной с профессиональными вредностями. К возникновению недуга, особенно у молодых людей, приводит врожденный дефицит белка «альфа-1-антитрипсина». Функция его заключается в предотвращении разрушения альвеол – маленьких воздушных мешочков в легких, отвечающих за обмен кислорода и углекислого газа. 

Каковы признаки эмфиземы? На ранних стадиях она характеризуется одышкой при физической нагрузке, которая впоследствии бывает и в состоянии покоя. При этом у больных наблюдается короткий «хватающий» вдох и удлиненный выдох, который обычно осуществляется при сомкнутых губах и с заметным надуванием щек (так называемый симптом пыхтения). Грудная клетка у людей, страдающих эмфиземой, постепенно приобретает бочкообразную форму, ее дыхательные движения уменьшаются, а в самом процессе дыхания принимают участие дополнительные мышцы груди и шеи. В запущенных случаях появляется цианоз (синюшный оттенок) губ и ногтей, обусловленный дыхательной недостаточностью. 

Начинать лечение нужно как можно раньше, чтобы не запустить болезнь. Если, скажем, вас беспокоит одышка, необходимо без промедления обратиться к врачу – терапевту или пульмонологу. После осмотра, аускультации (выслушивания) и перкуссии (простукивания) грудной клетки он направит пациента в лабораторию, чтобы сдать на анализ кровь, а также на рентгенологическое исследование, которое позволит определить раздутость легочной ткани, и спирометрию – измерение жизненной емкости легких. 

Лечение направлено на снижение прогрессирования дыхательной недостаточности, что позволит облегчить состояние больного. Если, например, он курит, нужно помочь ему отказаться от этой вредной привычки, привлекая для этого психолога. Кстати, у курильщиков эмфизема встречается в 15 раз чаще, чем у некурящих. Необходимо поменять работу, если она связана с вдыханием вредных веществ. 

Из медикаментозных средств применяются антибактериальные и бронхорасширяющие препараты. Помимо лекарственной терапии лечение эмфиземы легких включает в себя занятия специальной гимнастикой, направленной на максимальное включение диафрагмы в акт дыхания, а также проведение курсов массажа и кислородотерапии. Суть метода кислородотерапии состоит в следующем: сначала больной в течение 5 минут вдыхает воздух со сниженным количеством кислорода, а затем (также в течение 5 минут) дышит воздухом с нормальным содержанием кислорода. Процедура включает шесть таких циклов и проводится ежедневно в течение 15–20 дней. 

Наряду с кислородотерапией облегчить состояние больного помогает массаж, который способствует расширению бронхов и отхождению мокроты. Врач может назначить занятия лечебной физкультурой, которые укрепляют дыхательную мускулатуру больного, а также фитотерапевтические рекомендации.

Помимо консервативного лечения в тяжелых случаях некоторым больным может потребоваться хирургическое вмешательство. Цель его – устранение булл – воздушных пузырьков от 1 до 10 см. Они локализуются, как правило, в краевых отделах легких. Операция показана больным, если деятельность участка с буллами резко нарушается, что приводит к развитию дыхательной недостаточности.

Автор Владимир Яшин

Источник - https://www.ng.ru/health/2025-11-25/8_9387_air.html

***

Главный ликвор организма

Внутреннее кровотечение – одно из самых сложных явлений, с которым сталкиваются медики. Внутреннее кровотечение в брюшную полость может произойти в результате тупой травмы живота с повреждением селезенки и печени. 

Кровотечение описали в своих трудах еще выдающиеся врачи древности: Гиппократ, Гален, Цельс и Авиценна. Но только в 1552 году знаменитый французский хирург Амбруаз Паре впервые предложил использовать для захватывания кровоточащего сосуда нить (лигатуру). Внутреннее кровотечение порой трудно выявить и, следовательно, своевременно начать лечение. 

Что же оно собой представляет? Это состояние, при котором, изливаясь из сосуда, кровь не выходит наружу, а истекает в одну из полостей тела, например в легкие, желудок, мочевой пузырь, матку. При этом она перестает участвовать в процессе кровообращения, что ведет к нарушению деятельности всех систем организма, недополучающих кислород и питательные вещества. Причиной этой патологии могут быть травма или хроническое заболевание. Симптомы внутреннего кровотечения зависят от его локализации и степени кровопотери. Диагностика – на основании внешнего осмотра, результатов рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии и эндоскопических исследований. 

Рассмотрим некоторые разновидности данной патологии. Так, внутреннее кровотечение в брюшную полость может произойти в результате тупой травмы живота с повреждением селезенки и печени. Кровотечение в плевральную полость обычно возникает при множественном переломе ребер, а в полость сустава может быть вызвано как внутрисуставным переломом, так и ушибом. Одно из самых опасных – кровотечение в полость черепа вследствие черепно-мозговой травмы. Дело в том, что череп в отличие от других естественных полостей имеет жестко фиксированный объем. Поэтому даже небольшое количество излившейся крови вызывает сдавливание мозговых структур, что представляет угрозу для жизни. При этом внутричерепное кровотечение может развиться не только сразу после травмы, но и спустя несколько часов или даже дней на фоне полного внешнего благополучия. 

Значительную долю от общего количества случаев этой патологии составляют кровотечения вследствие хронических болезней желудочно-кишечного тракта, например злокачественных новообразований, язвенной болезни желудка и кишечника, эрозивного гастрита. Еще одна из распространенных причин внутреннего кровотечения – гинекологические заболевания, в частности внематочная беременность и аборт. Что касается классификации патологии, то она прежде всего осуществляется с учетом причины возникновения. Так, к механическому кровотечению относятся повреждения сосудов при травме, некрозе, прорастании и распаде опухоли. Кроме того, учитывается объем кровопотери: легкая степень (до 500 мл), средняя (до 1000 мл), тяжелая (до 1500 мл), массивная (более 1500 мл). Важное значение имеет и такой показатель, как локализация и характер кровотечения – артериальное, венозное, капиллярное или смешанное (из артерии и вены). 

Прежде всего подчеркнем, что позднее обращение к врачу усиливают кровопотерю, превращая ее в угрозу для жизни. Поэтому при появлении первых симптомов данной патологии без своевременной медицинской помощи не обойтись. К ранним признакам внутреннего кровотечения относятся общая слабость, сонливость, бледность кожи, головокружение, холодный пот, жажда, потемнение в глазах, иногда обмороки. При малой кровопотере наблюдается незначительное учащение пульса – до 80 ударов в минуту. И небольшое понижение артериального давления. Кровотечение средней тяжести характеризуется падением систолического давления до 90–80 мм ртутного столба и учащением пульса до 90–100 ударов. В тяжелых случаях наблюдаются снижение систолического давления до 80 и ниже, учащение пульса до 110 ударов и выше. Если больному не оказать срочную помощь, развивается кома. 

Чтобы не допустить развитие патологии по такому сценарию, необходимо максимально быстро доставить больного в стационар. При подозрении на легочное кровотечение ему придают полусидячее положение, а в других случаях укладывают на ровную поверхность. На область предполагаемого кровотечения можно положить пузырь со льдом. Запрещается греть пораженную область, ставить больному клизмы, давать слабительное и сердечные препараты. Диагностика внутреннего кровотечения включает в себя детальный осмотр пациента, лабораторные исследования крови, УЗИ, рентгенологические и эндоскопические исследования, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Лечение осуществляется врачами-травматологами, специалистами в области хирургии органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, урологии, гинекологии.

Иногда остановить внутреннее кровотечение удается при помощи тампонады или прижигания кровоточащего участка. Но в большинстве случаев без хирургического вмешательства не обойтись. 

Автор Владимир Яшин

Источник - https://www.ng.ru/health/2025-08-26/7_9324_bleeding.html